| | Akılcı İlaç Kullanımı ... | |
| | Yazar | Mesaj |
---|
nesko SUPER MODERATOR
başarı başarı: (2/2)
| Konu: Akılcı İlaç Kullanımı ... Salı Ağus. 31 2010, 06:41 | |
| Akılcı İlaç Kullanımı
İlaç zorunlu bir tüketim maddesidir. Diğer tüketim maddelerinden farklı olarak, hatalı kullanımı halinde insan hayatına mal olabilecek yan etkiler gösterebilir. Ayrıca gelişmekte olan ülkeler için zorunlu bir ithal üründür. Bu derlemede özellikle ekonomik bir darboğazda olan ülkemizde, ilaçların daha akılcı bir biçimde kullanılmasıyla ilgili bir durum değerlendirmesi yapılmış ve bazı öneriler ileri sürülmüştür.
Dünya Sağlık Örgütü ilacı "fizyolojik sistemleri ya da patolojik durumları alanın yararı için değiştirmek ya da incelemek amacıyla kullanılan ya da kullanılması öngörülen bir madde ya da ürün" olarak tanımlar. Farmakolojik açıdan ilaç hastalıkların tedavisi, önlenmesi (profilaksi), tanısı ve daha kısıtlı olarak da diğer tıbbi amaçlar için (gebeliğin önlenmesi gibi) kullanılır. Günümüzde ilaçların en önemli kullanım aracı hastalıkların tedavisidir.
Tüm ilaçların istenen etkileri yanında istenmeyen etkileri de söz konusudur. Bunlara yan etkiler denir. Öyleyse ilaç kullanımında sağlanacak yarar yanında potansiyel bir zararlı etki de beklenmelidir. Yani bir yararı zarar oranı söz konusudur. Bu görecelidir. Kanserli bir hastada, tedavi sağlanamazsa hasta öleceği için yararı zarar hesabı yaparken bazı toksik etkilere göz yumulabilir. Fakat nezle, migren, dermatit gibi iyi huylu olaylarda zararlı etki oranı küçük bile olsa iyi hesaplanmalıdır. ilacı önermeye, zaman-doz süresini saptamaya tek yetkili olan hekimdir.
1- Jenerik olarak verilecek ilacın saptanması Günümüzde bir ilaç patlaması da diyebileceğimiz hızlı bir şekilde piyasaya yeni ilaçların girmesi söz konusudur. Bu aslında bir bilgi patlaması olduğunu işaret eder. Her geçen gün yeni tedavi rejimleri ve yeni birçok ilaç çıkmaktadır. Farmakoloji eskiden düşünüldüğü gibi belleğe dayanan ezberci niteliğini yitirmiştir. Artık mantıklı düşünerek, rehber ve kitaba bakılarak ilaç yazmanın gerektiği bir aşamaya gelinmiştir.
Doktorlar herhangi bir seçimde birçok önemli etken göz önüne alırlar ve olay sonunda bireyselleştirilmek zorunda kalınır. Yani "Tıpta hastalık yok hasta vardır" kuralı tedavide de ön plana çıkar. Çünkü hastanın yaşı, ağırlığı, hastalığa bağlı karaciğer ve böbrek gibi organlarının yeteneklerinde oluşan değişmeler, ilaca toleransı, hatta genetik yapısı ve cinsiyeti zaman-doz süresini hesaplarken göz ardı edilmemelidir.
2- Jenerik adına karar verilen ilacın piyasa isminin saptanması Hekim burada da ciddi bir reklam propogandist baskısına maruz kalır. Hatta siyasi (yabancı ilaç firmalarının ilaçlarına hayır) ya da ekonomik olarak (büyük firmaların ilaçları daha güvenli olur gibi) bazı önyargılar seçimi etkiler. Belli bir süre sonra hekim kendine göre bir tercihler rehberi oluşturur. Reçetede kullandığı ilaç çeşidi zamanla kalıplaşır. Hatta alışkanlık haline gelen ilacını değiştirmemekte ısrar eder. Özellikle ülkemizde muayenehane hekimliğinde, hekimin hastanın hastalığını fazla bir laboratuar istemine gitmeden "hatta yürüyüşünden" anlaması gereksinimi ve reçete yazarken herhangi bir kaynağa bakmasının hasta ve yakınlarının gözünde şöhretini zedelemesi fikri, olayın iyice ezbere bir şekil almasını gerektirmektedir.
Hasta reçetesiyle birlikte eczaneye geldiğinde bir diğer sorunlar zinciriyle karşı karşıya kalmaktadır. Reçete aslında eczacıya hitap eden teknik bir yazıdır. Eczacıya hekimin kararını iletir. Günümüzde ilaçların pek çoğu özel ve bölünemez ambalaj içinde "mühtahzar" halinde satışa sunulduğu için eczacının geçmişteki reçete yapımındaki rolü ortadan kalkmıştır. Eczacı bir çeşit dağıtıcı rolüyle karşı karşıya kalmıştır. Pratikte yaşanan bu hatalı tutum birçok soruna yol açmaktadır.
Oysa eczacı hekimin reçetesini inceleyip, herhangi bir yanlışlığı engellemek ve hastaya ilacın doğru kullanımı, çıkabilecek olası sorunlar ve nasıl saklanacağını anlatmakla yükümlüdür. Fakat günümüzde hekimin, eczacıya hitap ederek gönderdiği bu teknik mektup genellikle sahibini bulamamaktadır. Ayrıca ülkemizde sosyal güvenlik şemsiyesi altında olmayan insanların büyük bir kısmı birinci basamak tedavi hizmetini doktora gitmeden eczanelerde çözmeye yönelmektedir. Zaten ülkemizde antibiyotikler, kortikosteroidler vb. birçok kullanımı özellik gösteren ilaç grubu reçetesiz olarak eczaneden satın alınabilmektedir. Eczacının buna bir denetim ve bilgi birikimi desteği vermesi sağlanmalıdır.
Hasta ilacı aldıktan sonra genellikle evinde bir prospektüs okuyabilme savaşımına başlamaktadır. Çünkü ülkemizde prospektüslerde hem profesyonel sağlık elemanına hem de halka hitap eden bilgiler karışık bir sırada yazıldığından hasta büyük bir sıkıntıya düşmektedir. Ayrıca ülkemizde hasta uyuncunu (ilaç kullanma davranışını) konu alan iki araştırmanın sonuçlarına göre;
1. Ankara Etimesgut Sağlık Ocağında, hekimlerin çocuk hastalara yazdıkları reçetelerin, anneler tarafından ne ölçüde anlaşıldığı incelenmiş, sonuçta; a) Poliklinikten çıktıktan sonra annelerin % 73.3'ünün ilaçların nasıl kullanılacağını anlamadıklar, b) % 11.5'inin ilacı satın almadıkları, c) ilaçları alanların sadece % 58.5'inin istenilen biçimde ilacı kullandığı saptanmıştır.
2. Ankara Askeri Mevki Hastanesi polikliniklerinde erişkin hastalar üzerinde sistemik antibiyotik reçetesi verilen hastaların değerlendirmeye alınan 1 01'inin % 95'i bu tedaviyi gereği gibi uygulamamıştır. Hastaların bildirdikleri başlıca uyumsuzluk nedeni "kendini iyi hissedince ilacı kesmesi olmuştur. Ayrıca uyunçsuz hastaların diğerlerinden ayırd edilebilmelerinde karakteristik bir özellik saptanamamıştır. Bütün hastaların peşinen potansiyel yanlış ilaç kullanacağı düşünülebilir.
HASTALARA İLAÇ KULLANIMINDA ÖNERiLER 1. ilacı doğru yoldan, doğru zaman aralıklarında, doğru dozda ve belirtilen süre boyunca kesintisiz almalıdır. 2. Kendini iyi hissettiğinde ilacı kendiliğinden kesmemelidir. 3. ilaçtan yarar görmüyorsa durumu doktora bildirmelidir. 4. ilacın kullanımıyla ilgili kuşkusu varsa doktoruna ya da eczacısına sormalıdır. 5. Dalgınlıkla ilacı unutabileceğini düşünüp bazı hatırIatıcı düzenlemeler yapmalıdır. 6. Komşusuna iyi gelen bir ilacın kendisine zarar vere- bileceğini unutmamalıdır. 7. Evlerde yıllardır duran bazı ilaçların aktivitelerini kaybetmiş olabileceğini hatta toksik bazı sorunlar oluşturabileceklerini göz ardı etmemelidir.
alıntıdır... | |
| | | tebessüm ADMINISTRATOR
başarı başarı: (2/2)
| Konu: Geri: Akılcı İlaç Kullanımı ... Salı Ağus. 31 2010, 06:42 | |
| | |
| | | | Akılcı İlaç Kullanımı ... | |
|
Similar topics | |
|
| Bu forumun müsaadesi var: | Bu forumdaki mesajlara cevap veremezsiniz
| |
| |
| Kimler hatta? | Toplam 6 kullanıcı online :: 0 Kayıtlı, 0 Gizli ve 6 Misafir :: 1 Arama motorları
Yok
Sitede bugüne kadar en çok 373 kişi Salı Şub. 08 2011, 00:36 tarihinde online oldu.
|
En son konular | » anlatımlı bere modeli tarafından neco34 Ptsi Mart 25 2013, 13:14
» babetlerim tarafından neco34 Ptsi Mart 25 2013, 08:16
» kurdele süslemeli setenli bebek battaniyesi.netten tarafından neco34 Ptsi Mart 25 2013, 08:12
» igne oyası havlu kenarı tarafından hayal Ptsi Mart 18 2013, 06:58
» anlatımlı batik şal yapımı(Tüm arkadaşlara hediyem olsun:) tarafından Vlora Çarş. Nis. 04 2012, 03:03
» ilginç bir hırka modeli.netten tarafından Vlora Çarş. Nis. 04 2012, 03:01
» çok şık lif modelleri.netten tarafından zekikız Perş. Mart 22 2012, 01:17
» nedeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeen tarafından cagan Salı Mart 20 2012, 09:26
» Çağanın El emekleri bebiş elbiseleri.. tarafından cagan Salı Mart 13 2012, 08:08
» toprağın patiğinin anlatımı... tarafından Aynur Ptsi Mart 12 2012, 01:39
» sepetli iğne oyası tarafından gulcansu01 Çarş. Mart 07 2012, 08:26
» Organze, tül yada ipek kumaşlardan çiçek yapımı tarafından filizcicek Paz Mart 04 2012, 09:57
» Haksızlık bu yahuu tarafından tebessüm C.tesi Mart 03 2012, 07:00
» tığ işi bohça modeli netten tarafından ülkü Ptsi Ekim 10 2011, 05:26
» sohbete buyrun hanımlar... tarafından nimet Perş. Eyl. 08 2011, 03:50
» anlatımlı lif modeli tarafından nimet Perş. Eyl. 08 2011, 03:48
» keten tül üzerine iğne oyalı yapıştırma tarafından mutlakbutlan Cuma Ağus. 26 2011, 00:46
» şık resim çerçeveleri tasarımı.netten tarafından Aysegül Çarş. Ağus. 03 2011, 18:58
» Herkese Merhaba tarafından Aysegül Çarş. Ağus. 03 2011, 18:51
» güzel örgü bebek battaniyeleri netten tarafından YURDANURDONMEZ Ptsi Ağus. 01 2011, 11:53
» selam hanımlar aranıza bende geldim tarafından mürvet Perş. Tem. 21 2011, 09:12
» okuyuuuuuuuuuuuuun! tarafından cimcime Salı Tem. 19 2011, 00:49
» merhabalarrr tarafından karde-len06 Çarş. Tem. 13 2011, 02:18
» yelek anlatımlı tarafından begum Salı Tem. 12 2011, 23:14
» merhabaaa :) tarafından sirinadmin Cuma Tem. 01 2011, 00:08
» anlatımlı Jean Hırka yapılışı tarafından sirinadmin Paz Haz. 05 2011, 06:51
» mrb yeni üye tarafından sevginaz Perş. Nis. 28 2011, 07:47
» taşlı havlu tarafından hayal Ptsi Nis. 04 2011, 12:13
» tığ işi peçete uçları.netten tarafından maber Ptsi Mart 28 2011, 06:54
» kalp kalbe karşı havlu kenarı :) tarafından maber Ptsi Mart 28 2011, 06:52
» şık patıık modelleri tarafından hasretgül Paz Mart 27 2011, 08:34
» anlatımlı pelerin hırka yapılışı tarafından nimet Cuma Mart 25 2011, 20:23
» perdelerinize el emeği boncuklar tarafından fundasen Perş. Mart 24 2011, 07:41
» Kivili irmik tatlısı tarifi tarafından sirinadmin Paz Mart 20 2011, 20:57
» örguden anlatımlı yıldız yastık modeli tarafından sirinadmin Paz Mart 20 2011, 20:46
» örgüden top top fular modeli.netten tarafından handeece C.tesi Mart 19 2011, 07:06
» bakmadan geçme!!!çok değişik patik modelleri(netten) tarafından güler38 Salı Mart 15 2011, 20:28
» "netten" Tunus işi Patik ve anlatımı tarafından gonnul C.tesi Mart 12 2011, 03:36
» örgüden süper boyun şalı.netten tarafından azramm C.tesi Mart 12 2011, 02:36
» merhabalarr tarafından hulyalı Cuma Mart 11 2011, 08:20
» selamun aleyküm tarafından hulyalı Cuma Mart 11 2011, 08:14
» mavilim iğne oyalı harika küpe modeli tarafından belgin09 Cuma Mart 11 2011, 03:38
» çoook şık boncuk oyası(netten) tarafından tebessüm Paz Mart 06 2011, 19:58
» gül modifli fular modeli.netten tarafından azramm C.tesi Mart 05 2011, 00:08
» gülcelem'in oyaları burada :) tarafından nazlıcan Çarş. Mart 02 2011, 12:28
» ANLATIMLI CONVERSE PATIK MODELİ tarafından cimcime Ptsi Şub. 28 2011, 23:13
» renkli danteller tarafından -MeDceZiR- Paz Şub. 27 2011, 23:45
» elmalı toplar tarafından AkideŞekeri Perş. Şub. 24 2011, 23:30
» Secde etmenin bir büyük sırrı... tarafından tebessüm Perş. Şub. 24 2011, 23:24
» Hz Peygamber (s.a.s.) Efendimizin Namazı tarafından AkideŞekeri Perş. Şub. 24 2011, 23:15
» Yürekten Amin Diyecek Ağızlar Aranıyor tarafından nursel Perş. Şub. 24 2011, 11:26
» elmalı toplar tarafından sirinadmin Perş. Şub. 24 2011, 04:08
» muzlu piramit pasta tarafından sirinadmin Perş. Şub. 24 2011, 04:06
» çikolatalı bayat ekmek tatlısı tarafından sirinadmin Perş. Şub. 24 2011, 04:03
» anlatımlı nakolen kazak yapılışı tarafından sirinadmin Perş. Şub. 24 2011, 03:57
» Lale örnegi muhteşem tarafından sirinadmin Perş. Şub. 24 2011, 02:56
» Meyveli milföy pasta tarifi(resimli) netten tarafından sirinadmin Perş. Şub. 24 2011, 02:01
» şerbetli kek tarafından sirinadmin Perş. Şub. 24 2011, 01:58
» şerbetli kek tarafından sirinadmin Perş. Şub. 24 2011, 01:58
» Şarlot Tarifi netten tarafından sirinadmin Perş. Şub. 24 2011, 01:56
» LÜTFEN OKUYALIM KALP KİRİZİ VE AĞIZ SAĞLIĞI tarafından tebessüm Çarş. Şub. 23 2011, 01:44
» muratmeteden kasnak işi oda takımı ve fiskos tarafından meltem Salı Şub. 22 2011, 04:26
» Kurdela nakışı havlularım tarafından tebessüm Salı Şub. 22 2011, 03:44
» Kulak Kürdanından Notluk Yapımı.......... tarafından sevil Salı Şub. 22 2011, 03:21
» sabundan çiçekLer tarafından sevil Salı Şub. 22 2011, 03:18
» mantı değişik versiyon resımlı anlatım tarafından tebessüm Salı Şub. 22 2011, 01:24
» Kolay mantı... tarafından tebessüm Ptsi Şub. 21 2011, 23:54
» en pratık mantı nasıl yapılır tarafından sirinadmin Ptsi Şub. 21 2011, 23:53
» satısta yardım tarafından tebessüm Ptsi Şub. 21 2011, 21:34
» cicili patiklerim... tarafından tebessüm Ptsi Şub. 21 2011, 21:33
» pembe kız şapkası tarafından ilknur78 Ptsi Şub. 21 2011, 11:31
» posetlık ve dmacna kılıfı tarafından ilknur78 Ptsi Şub. 21 2011, 11:24
» kasnak işi yıldızlı oda takımı.netten tarafından -MeDceZiR- Ptsi Şub. 21 2011, 10:05
» simli pike danteli tarafından -MeDceZiR- Ptsi Şub. 21 2011, 10:02
» ilk tanışma tarafından -MeDceZiR- Ptsi Şub. 21 2011, 10:00
» boncuk işlemeli salon takımı.netten tarafından AkideŞekeri Ptsi Şub. 21 2011, 09:05
» sigara içen kadınlar nasıl beslenmeli tarafından AkideŞekeri Ptsi Şub. 21 2011, 08:52
» halkalarla süslenmiş havlu kenarı tarafından AkideŞekeri Ptsi Şub. 21 2011, 08:29
» hicran-k BAŞINIZ SAĞOLSUN ABLAM... tarafından AkideŞekeri Ptsi Şub. 21 2011, 01:32
» havlu kenarlarımmmm yenii yeni... tarafından tebessüm Ptsi Şub. 21 2011, 01:31
» Sütyenden Çanta Yapımı... tarafından tebessüm Ptsi Şub. 21 2011, 01:28
» toprakdan çiçek anlatımı kurdeleden.. tarafından tebessüm Ptsi Şub. 21 2011, 01:26
» süryani el işi tarafından AkideŞekeri Ptsi Şub. 21 2011, 01:22
» mozaik pasta tarafından AkideŞekeri Ptsi Şub. 21 2011, 00:56
» oklava işi çanta anlatımlı tarafından tebessüm Paz Şub. 20 2011, 22:24
» şık şal modeli tarafından sirinadmin Paz Şub. 20 2011, 01:23
» anlatımlı şık şapka modeli tarafından irem C.tesi Şub. 19 2011, 10:21
» değişik tek omuzlu bluz modeli.netten tarafından cimcime Cuma Şub. 18 2011, 21:56
» cok şık şal modelleri tarafından cimcime Cuma Şub. 18 2011, 21:54
» tığ işi örgüden gül modifler.netten tarafından bumbu antonia Cuma Şub. 18 2011, 10:49
» kız kardeşimin kurdeleden yaptığı broşlar. tarafından sevil Perş. Şub. 17 2011, 23:04
» toprağın şık patiği (tığ işi) tarafından tebessüm Perş. Şub. 17 2011, 21:41
» şık patık modelım tarafından tebessüm Perş. Şub. 17 2011, 21:38
» morlu tığ işi patiklerim... tarafından tebessüm Perş. Şub. 17 2011, 21:33
» kurdele nakışı karanfil havlu netten... tarafından tebessüm Perş. Şub. 17 2011, 21:09
» iğne işi süper havlu kenarları.netten tarafından cimcime Perş. Şub. 17 2011, 09:23
» kutu kola kapağından anahtarlık.netten tarafından tebessüm Perş. Şub. 17 2011, 01:58
» yapamıyorum tarafından tebessüm Perş. Şub. 17 2011, 01:05
» liflerrrimmm yeniii yenii.. tarafından tebessüm Perş. Şub. 17 2011, 00:57
|
|